新華網南京１０月２３日電（記者 蔣芳）“天津某醫(yī)院對當?shù)兀?５萬余名１８歲以上居民抽樣調查顯示患有精神障礙的比例超過１５％”“１６至３４歲青年已成為自殺的高發(fā)人群”“近三成酒駕者屬于酒精依賴癥患者”……
１９日至２１日在南京舉行的中華醫(yī)學會第十次全國精神醫(yī)學學術會議期間，來自全國的２０００余名精神科醫(yī)師及專家發(fā)布了一系列觸目驚心的數(shù)字。在物質日益豐富的今天，怎樣才能減少精神疾病的發(fā)病率、提高治愈率？
精神疾病已成“世紀病”？
隨著社會發(fā)展，與人們身心健康息息相關的疾病譜亦隨之變遷。有權威專家曾表示，如果說１９世紀是傳染病世紀，２０世紀是軀體疾病世紀，那么２１世紀隨著各種生物疾病控制得越來越好，但由于不重視、診療水平有限等問題，精神疾病已經成為“世紀病”。世衛(wèi)組織此前稱，全球每４人中就有一人需要精神治療。
我國的狀況亦不容樂觀。首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院馬辛教授透露，該院于２０１０年對北京市居民進行的精神疾病流行病學調查結果顯示，心境障礙（主要包括抑郁、焦慮和躁狂等癥狀）是精神疾病中患病率最高的，其次為物質使用障礙（包括酒精濫用和依賴）。
而天津、沈陽等地的調查也顯示了類似結果。天津安定醫(yī)院２０１１年對該市１萬多名居民進行的抽樣調查結果顯示，患有精神障礙的比例高達１５％。沈陽市區(qū)中小學抑郁障礙的抽樣調查分析結果顯示，４年級至高三的學生中抑郁癥狀總檢出率高達１９．８３％，其中峰值出現(xiàn)在５年級、初三和高三。沈陽市精神衛(wèi)生中心相關負責人曹陽表示：“這一狀況應受到重視。”
“三不足”造成高發(fā)低治
面對精神疾病患者數(shù)量的逐年上升，國內精神衛(wèi)生機構的資源與服務卻難以跟上。加上對抑郁、焦慮和酒精依賴等精神障礙認識不足，導致延誤治療、誤診甚至諱疾忌醫(yī)等情況經常發(fā)生。“三不足”共同造成了精神疾病高發(fā)病率、低治愈率的現(xiàn)狀。
據(jù)北京大學精神衛(wèi)生研究所、衛(wèi)生部疾病預防控制局等機構聯(lián)合開展的調查顯示，截至２０１０年底，全國精神科床位密度為１．７１張／萬人，大多數(shù)中西省份床位密度僅在０．７至２．０張／萬人之間。“雖然較２００６年的１．１２張／萬人有明顯的提高，但是總數(shù)仍然不足，并且資源分布極為不合理。”研究人員馬寧說。
除了資源不足，由于相關精神專科醫(yī)生人數(shù)不足，導致診療等服務水平也難以跟上。“我國每年６０萬醫(yī)學畢業(yè)生，１０萬成為醫(yī)生，５年后留下一半就不錯了。而精神科醫(yī)生就更少了。”北京大學精神衛(wèi)生研究所所長于欣表示，尤其是隨著老年精神疾病的不斷高發(fā)，老年專科尤其是能夠從事老年精神疾病專科診治的醫(yī)療護理人員面臨較大缺口，老年精神病學工作人員培訓體系在我國才剛剛起步。
與此同時，更多的精神患者尚未認識到自己已經成了精神疾病的患者或由于種種原因不愿意接受醫(yī)治。江蘇省泰興市精神病防治院的顧德祥介紹，對５０例以頭痛為主訴的患者進行調查，發(fā)現(xiàn)其中隱匿性抑郁癥的達到１０例。甚至還有醫(yī)師透露，有多起抑郁癥被誤診為外科疾病并進行手術治療。上海市精神衛(wèi)生中心等單位聯(lián)合展開的滬、京、湘焦慮抑郁大眾知曉度調查結果顯示，三分之一以上的調查對象對于社交恐懼癥、抑郁癥、廣泛性焦慮癥能夠識別。但多數(shù)調查對象認為這些病癥僅屬于對生活壓力的反應、情緒波動或心理問題，僅有不足１０％的人認為它們屬于精神疾病。
“不愿意向親人公開、不愿意接受專業(yè)治療、恐懼社會壓力成為這類疾病被延誤，而無法有效治療的主要原因。”天津市安定醫(yī)院徐廣明教授表示。
用“心靈”呵護“心靈”
物質日益豐富，科技日益發(fā)達，但精神疾病患者卻增多了。對此專家認為，心病還需心藥醫(yī)，除了盡快提高精神專科建設水平，更需要進一步加強社會知識普及和社會關愛。
據(jù)了解，老年人患精神疾病的原因有腦功能衰退的原因，但也并非絕對。有些老年人在受到社會生活環(huán)境因素影響，比如面臨退休、空巢、軀體疾病、婚姻變故和子女關系等，更容易產生抑郁、焦慮等精神障礙。有研究成果表明，精神抑郁者更易患阿爾茨海默氏癥，而通過子女和社會的關愛，能夠緩解老人焦慮抑郁情緒，有助于減少老年癡呆的發(fā)病率。
不僅如此，加強社會普及和減少對精神疾病患者的歧視均有助于預防和減少此類疾病的產生。“抑郁癥防治的‘主戰(zhàn)場’在綜合醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構，因此必須重視對非精神科醫(yī)師的培訓，并借助社區(qū)和社區(qū)醫(yī)院的力量，提高對社區(qū)人群心理健康的關注度。”于欣說。
有關專家建議，現(xiàn)代社會節(jié)奏快、壓力大，職場人士不妨定期找專業(yè)醫(yī)生給自己做個心理體檢，對心理健康狀況做出評估，及時發(fā)現(xiàn)問題及時干預。即使患病了，如輕度、中度抑郁癥使用“藥物治療＋心理治療＋運動”的綜合治療方式都可以治愈。
